{ INFORMATION_BAR_W } انجمن دستیاری پزشکی و دندانپزشکی پارس مدیک / انجمن آزمونهای دستیاری / رزيدنتي ( DASTYARI FORUM ‎‏) { INFORMATION_BAR_G }

تاریخ : جمعه اردیبهشت 5, 93 6:07 am


همه زمان ها بر اساس UTC + 3:30 ساعت تنظیم شده اند




ارسال موضوع جدید پاسخ به موضوع  [ 125 پست ]  به صفحه برو قبلی  1, 2, 3, 4, 5 ... 13  بعدی
نویسنده پیغام
پستارسال شده: سه شنبه مرداد 25, 90 11:43 am 
آفلاین
سرپرست ارشد
مدیر ناظر
مدیر ناظر
دارنده مدال طلایی
دارنده مدال طلایی
آواتار کاربر
سرپرست ارشد
تاریخ عضویت: پنج شنبه تیر 31, 89 5:13 pm
پست: 9456
محل اقامت: گلستان ایران
سپاسگزاری کرده اید: 54579 مرتبه
سپاسگزاری شده:
65055 مرتبه در 10330 پست
مقطع تحصیلی: دستیار تخصصی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 1382
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

تست تشخيصيKRAS و درمان فردي بيماران مبتلا به سرطان کولورکتال

Medical News Today: شرکت معتبر Roche اعلام کرد که تست cobas KRAS Mutation هم اکنون به‌طور تجاري در اروپا براي استفاده در بيماران مبتلا به سرطان کولورکتال در دسترس قرار گرفته است. درواقع تست cobas KRAS Mutation موتاسيون‌ها را در ژن KRAS که ممکن است در بافت سرطان کولورکتال وجود داشته باشد، تشخيص مي‌دهد و مي‌تواند پاسخ هر فرد مبتلا به اين بي
...
ماري را به‌طور جداگانه به درمان‌هاي با آنتي‌بادي گيرنده فاکتور رشد آنتي اپيدرمال (EGFR) پيش‌بيني کند...

محققان اين طرح معتقدند که تست مذکور ابزاري جديد و داراي اعتبار فراهم مي‌آورد تا با تشخيص سريع و قابل اعتماد موتاسيون‌هاي KRAS، درمان سرطان کولورکتال براي هر فرد بيماري منحصر به همان شخص باشد و متخصصان انکولوژي نيز راهنماي عملي بهتري براي درمان بيماران داشته باشند و بتوانند براي آنها درمان‌هايي را در نظر بگيرند که بهترين نتيجه را داشته باشند.

موتاسيون‌هاي KRAS در 35 تا 45 درصد سرطان‌هاي کولورکتال رخ مي‌دهد، هرچند نزديک به 60 درصد اين نوع تومورها موتاسيون‌هاي KRAS ندارند و به عنوان «نوع وحشي KRAS» ارجاع داده مي‌شوند.

شرکت Roche مدعي است که تست
cobas KRAS Mutation براي تشخيص موتاسيون‌هاي KRAS با حساسيت بالا طراحي شده‌اند. درواقع اين تست موتاسيون‌ها را در کدون‌هاي 12، 13 و 61 ژن KRAS تشخيص مي‌دهد.

شواهد قوي در درسترس است که وضعيت KRAS بافت توموري سرطان کولورکتال يک بيومارکر پيش‌بيني کننده مناسب در مورد کارآيي آنتي‌بادي‌هاي مونوکلونالي است که EGFR را هدف قرار مي‌دهند. درمان با اين نوع آنتي‌بادي‌ها در بيماران مبتلا به سرطان کولورکتال که حاوي نوع وحشي KRAS هستند، مفيد است، در حالي‌که در بيماران مبتلا به موتاسيون‌هاي KRAS، بي‌اثر يا حتي مضر است و نبايد در آنها از اين نوع درمان‌ها استفاده کرد.

موسسات بين‌المللي انکولوژي مانند انجمن انکولوژي آمريکا (ASCO)، شبکه ملي جامع سرطان (NCCN) و انجمن انکولوژي پزشکي اروپا (ESMO) پيشنهاد مي‌کنند که تست موتاسيون KRAS براي انتخاب بيماران جهت دريافت درمان با آنتي‌بادي‌هاي ضد EGFR مورد استفاده قرار گيرند. مقامات نظارتي ايالات متحده و اروپا استفاده از اين عوامل درماني را براي بيماران مبتلا به تومورهاي حاوي نوع وحشي KRAS محدود کرده‌اند.

تست cobas KRAS Mutation، يک تست TaqMelt™ و تشخيصي برپايه PCR است که براي تشخيص موتاسيون‌ها در کدون‌هاي 12، 13 و 61 ژن KRAS طراحي شده است و در حال حاضر در کشورهايي که مارک CE را مي‌شناسند، به صورت تجارتي وارد بازار شده است.

اين نکته لازم به ذکر است که اخيرا
cobas 4800 System v1.1 در اروپا و آمريکا مورد تاييد واقع شده و سيستم جديد که cobas 4800 System v2.0 ناميده ميشود، نياز به تاييد از سوي FDA دارد.

ترجمه : دکتر شادي کلاهدوزان


تصویر


_________________
دست از جنگ با خودت بردار !
به اندازه كافی ظلم تو این دنیا هست ،
اوضاع را با قربانی كردن خودت از این كه هست بدتر نكن ...


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم asalbanoo به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Site Admin1 (پنج شنبه شهریور 3, 90 5:04 pm), aviccen (پنج شنبه شهریور 3, 90 9:28 pm), pegah (جمعه شهریور 4, 90 2:43 pm), tabib (شنبه شهریور 19, 90 10:55 pm), dragester1310 (شنبه شهریور 26, 90 6:26 pm), roshanak (شنبه تیر 2, 91 12:56 am)
پستارسال شده: سه شنبه مرداد 25, 90 11:44 am 
آفلاین
سرپرست ارشد
مدیر ناظر
مدیر ناظر
دارنده مدال طلایی
دارنده مدال طلایی
آواتار کاربر
سرپرست ارشد
تاریخ عضویت: پنج شنبه تیر 31, 89 5:13 pm
پست: 9456
محل اقامت: گلستان ایران
سپاسگزاری کرده اید: 54579 مرتبه
سپاسگزاری شده:
65055 مرتبه در 10330 پست
مقطع تحصیلی: دستیار تخصصی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 1382
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

يك مطالعه جديد معلوم كرد كه چرا بسياري از ما قادر نيستيم چربي‌هاي بدن خود را كم كنيم و لاغرتر شويم.

دراين مطالعه مشخص شد كالري‌هاي شيميايي موجود در محصولات زيبايي مثل شامپوها، لوسيون‌ هاي بدن و صابون هايي كه استفاده مي‌كنيم جذب بدن مي‌شوند و عامل تاثيرگذاري در افزايش وزن هستند.

پزشكان مركز طبي مونت سنياي در نيويورك ادعا مي‌كنند: پتالات‌ها كه موادشيميايي تشكيل دهنده در 70 درصد محصولات آرايشي و بسيار
...
ي از پاك كننده‌هاي خانگي هستند در واقع عامل مختل شدن سيستم طبيعي كنترل وزن در بدن هستند و مي‌توانند تعادل هورمون‌ها را برهم بزنند.

اين پزشكان مي‌گويند تماس با اين مواد از طريق مصرف روزانه محصولات زيبايي احتمال بروز چاقي در دوران كودكي و مشكلات وزني در دوران بلوغ را افزايش مي‌دهد.

آزمايشات نشان داد چاق‌ترين دختران بالاترين ميزان پتالات‌ها را در ادرارشان دارند. همچنين ماده ديگري كه بيسفنول نام دارد و در بطري‌ها موجود است مي‌تواند كالري‌هاي شيميايي توليد كند كه در واقع جذب بدن مي‌شود و به همين دليل به شدت موجب نگراني كارشناسان بهداشتي در سال هاي اخير شده است.


_________________
دست از جنگ با خودت بردار !
به اندازه كافی ظلم تو این دنیا هست ،
اوضاع را با قربانی كردن خودت از این كه هست بدتر نكن ...


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم asalbanoo به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Probiotic (پنج شنبه شهریور 3, 90 6:15 pm), Dr. Shadi (پنج شنبه شهریور 3, 90 8:18 pm), aviccen (پنج شنبه شهریور 3, 90 9:31 pm), dragester1310 (شنبه شهریور 26, 90 6:34 pm), alireza. (جمعه تیر 2, 91 8:53 pm), roshanak (شنبه تیر 2, 91 12:54 am)
پستارسال شده: سه شنبه مرداد 25, 90 11:47 am 
آفلاین
سرپرست ارشد
مدیر ناظر
مدیر ناظر
دارنده مدال طلایی
دارنده مدال طلایی
آواتار کاربر
سرپرست ارشد
تاریخ عضویت: پنج شنبه تیر 31, 89 5:13 pm
پست: 9456
محل اقامت: گلستان ایران
سپاسگزاری کرده اید: 54579 مرتبه
سپاسگزاری شده:
65055 مرتبه در 10330 پست
مقطع تحصیلی: دستیار تخصصی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 1382
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

سازمان جهاني بهداشت در يك گزارش جديد پايان اپيدمي جهاني آنفلوآنزاي خوكي را اعلام كرد.

مارگارت چان، دبيركل سازمان جهاني بهداشت در اين باره خاطرنشان ساخت: اپيدمي آنفلوآنزاي خوكي در جهان به پايان رسيده و ويروس جديد نسخه اچ1 ان1 دوره خود را به طور گسترده آغاز مي‌كند.

دكتر چان تصريح كرد: طبق نتيجه‌گيري هيات فوريت‌هاي سازمان جهاني بهداشت براساس بررسي فاكتورهاي جهاني و گزارش‌هاي حاصل از چندين كشور مختلف،
...
اپيدمي اين نسخه از ويروس آنفلوآنزا به پايان رسيده است.

چان افزود: هرچند با اين نتيجه‌گيري نهايي موافق است، اما اين بدان معني نيست كه ويروس اچ1 ان1 به طور كلي ازبين رفته است.

به گزارش خبرگزاري آسوشيتدپرس، دبيركل سازمان جهاني بهداشت پيش بيني كرد كه از اين پس آنفلوآنزاي خوكي شبيه به ويروس آنفلوآنزاي فصلي عمل كند و چرخه بازگشت آن چند سال طول بكشد


_________________
دست از جنگ با خودت بردار !
به اندازه كافی ظلم تو این دنیا هست ،
اوضاع را با قربانی كردن خودت از این كه هست بدتر نكن ...


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم asalbanoo به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Probiotic (پنج شنبه شهریور 3, 90 6:15 pm), Dr. Shadi (پنج شنبه شهریور 3, 90 8:18 pm), aviccen (پنج شنبه شهریور 3, 90 9:31 pm), dragester1310 (شنبه شهریور 26, 90 6:34 pm), roshanak (شنبه تیر 2, 91 12:54 am)
پستارسال شده: پنج شنبه شهریور 3, 90 4:39 pm 
آفلاین
سرپرست ارشد
مدیر ناظر
مدیر ناظر
دارنده مدال طلایی
دارنده مدال طلایی
آواتار کاربر
سرپرست ارشد
تاریخ عضویت: پنج شنبه تیر 31, 89 5:13 pm
پست: 9456
محل اقامت: گلستان ایران
سپاسگزاری کرده اید: 54579 مرتبه
سپاسگزاری شده:
65055 مرتبه در 10330 پست
مقطع تحصیلی: دستیار تخصصی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 1382
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

پزشكان مي‌گويند هرچند زندگي مجردي ممكن است براي بسياري از افراد جالب و بهتر باشد اما بررسي‌ها نشان مي‌دهد كه مجردها با مشكلات بهداشتي و بيماري‌هاي بيشتري مواجه مي‌شوند.

متخصصان دانشگاه لوئيزويل در ايالت كنتاكي كانادا در آزمايشات اخير خود متوجه شده‌اند كه ميانگين طول عمر زنان مجرد در مقايسه با زنان متاهل 7 تا 15 سال كاهش پيدا مي‌كند.

به گزارش روزنامه ديلي ميل، اين متخصصان مي‌گويند براي مردان اوضاع ا
...
ز اين هم بدتر است به طوري كه ميانگين طول عمر مردان مجرد نسبت به مردان متاهل بين 8 تا 17 سال كاهش مي‌يابد.

اين يافته حاصل تجزيه و تحليل اطلاعات مربوط به حدود 500 ميليون نفر است كه در 90 مطالعه قبلي كه طي 60 سال گذشته انجام شده‌اند، حضور داشتند.

ديويد رولف استاديار جامعه شناسي و سلامت در اين دانشگاه تاكيد كرد: اين گزارش نشان مي‌دهد كه زنان و مردان مجرد از نظر سلامتي در وضعيت نامطلوبي هستند.

اين مطالعه در مجله آمريكايي همه‌گيرشناسي منتشر شده است


_________________
دست از جنگ با خودت بردار !
به اندازه كافی ظلم تو این دنیا هست ،
اوضاع را با قربانی كردن خودت از این كه هست بدتر نكن ...


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم asalbanoo به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Probiotic (پنج شنبه شهریور 3, 90 6:14 pm), Dr. Shadi (پنج شنبه شهریور 3, 90 8:18 pm), aviccen (پنج شنبه شهریور 3, 90 9:32 pm), dragester1310 (شنبه شهریور 26, 90 6:34 pm), alireza. (جمعه تیر 2, 91 8:53 pm), dr aseman (جمعه تیر 2, 91 9:04 pm), roshanak (شنبه تیر 2, 91 12:54 am)
پستارسال شده: پنج شنبه شهریور 3, 90 4:40 pm 
آفلاین
سرپرست ارشد
مدیر ناظر
مدیر ناظر
دارنده مدال طلایی
دارنده مدال طلایی
آواتار کاربر
سرپرست ارشد
تاریخ عضویت: پنج شنبه تیر 31, 89 5:13 pm
پست: 9456
محل اقامت: گلستان ایران
سپاسگزاری کرده اید: 54579 مرتبه
سپاسگزاری شده:
65055 مرتبه در 10330 پست
مقطع تحصیلی: دستیار تخصصی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 1382
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

كارشناسان مي‌گويند به نظر مي‌رسد كه ازدواج و طلاق هر دو فاكتورهايي مضر براي اندازه دور كمر هستند چون بنا بر يك بررسي جديد آماري زنان بعد از ازدواج و مردان پس از جدايي دچار چاقي و اضافه وزن مي‌شوند.

اين بررسي كه روي بيش از 10 هزار داوطلب بين سالهاي 1986 تا 2008 انجام گرفت نشان داد كه هر دو وضعيت طلاق يا ازدواج در واقع مي‌توانند يك شوك وزني به بدن وارد كنند كه در نتيجه موجب افزايش وزن سريع بويژه پس
...
از 30 سالگي مي‌شود.

به گزارش روزنامه ديلي تلگراف، اين متخصصان روي اضافه وزن زنان و مردان شركت كننده در اين مطالعه دو سال پس از ازدواج يا طلاق متمركز شدند. آنها متوجه شدند تا سن 30 سالگي هر دو وضعيت تاثير بسيار اندكي روي هر دو جنسيت دارند اما از سن 30 سالگي به بعد تا سن 50 سالگي احتمال افزايش وزن پس از ازدواج يا طلاق با روندي ثابت بيشتر مي‌شود.

متخصصان دانشگاه اوهايو مي‌گويند: بديهي است كه تاثير وضعيت تاهل روي تغييرات وزني در دو جنس مختلف زن و مرد، متفاوت است. مردان پس از طلاق و زنان پس از ازدواج دچار اضافه وزن مي‌شوند و اين تغييرات وزني تا حدي است كه مي‌تواند تهديدي جدي براي سلامت آنها باشد


_________________
دست از جنگ با خودت بردار !
به اندازه كافی ظلم تو این دنیا هست ،
اوضاع را با قربانی كردن خودت از این كه هست بدتر نكن ...


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم asalbanoo به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Probiotic (پنج شنبه شهریور 3, 90 6:14 pm), Dr. Shadi (پنج شنبه شهریور 3, 90 8:18 pm), aviccen (پنج شنبه شهریور 3, 90 9:32 pm), dragester1310 (شنبه شهریور 26, 90 6:35 pm), alireza. (جمعه تیر 2, 91 8:54 pm), dr aseman (جمعه تیر 2, 91 9:05 pm), roshanak (شنبه تیر 2, 91 12:53 am)
پستارسال شده: جمعه آذر 18, 90 12:52 pm 
آفلاین
مدیران انجمنها
آواتار کاربر
مدیران انجمنها
تاریخ عضویت: چهارشنبه شهریور 23, 90 5:34 pm
پست: 3457
محل اقامت: نزدیک به...
سپاسگزاری کرده اید: 3470 مرتبه
سپاسگزاری شده:
11116 مرتبه در 3590 پست
مقطع تحصیلی: دکترای پزشکی عمومی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 78
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

پیاده روی بهترین ورزش برای ایجاد تراکم استخوان است خبرگزاری فارس: مدیر گروه طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران در حاشیه سمپوزیوم تازه های پوکی استخوان گفت: بهترین ورزش برای ایجاد تراکم استخوان پیاده روی و دویدن است.
تصویر


به گزارش خبرگزاری فارس، بیژن فروغ در خصوص سمپوزیوم تازه های پوکی استخوان گفت: در این سمپوزیوم نقش طب فیزیکی و توانبخشی در پیشگیری، درمان و بازتوانی بیماران مبتلا به پوکی استخوان مورد بررسی قرار گرفت.

وی افزود: در بخش پیشگیری توصیه متخصصان طب فیزیکی و توانبخشی این است که ذخیره استخوانی افراد باید به حداکثر برسد که لازمه آن تمهیداتی مانند ورزش است .نوع ورزش باید در رابطه با هر بیماری طراحی شده تا به آنها کمک کند که چگونه تراکم استخوان را به حداکثر برسانند.

فروغ با بیان اینکه بهترین ورزش ها در ایجاد تراکم استخوان ورزش هایی هستند که وزن را تحمل می کنند، ادامه داد: این ورزش ها شامل پیاده روی و دویدن است اما ورزش هایی که با آب سرو کار دارند کمترین تاثیر را در تراکم استخوان دارند بسیاری از افراد جامعه معتقدند که وقت کافی برای ورزش ندارند اما ما توصیه می کنیم پیاده روی ساده را با کمی سرعت بهترین راه حل است و تاثیر بسزایی در تراکم استخوان دارد.

وی توصیه کرد که ورزش هفته ای ۴ بار و هر بار 30 دقیقه پیاده روی می تواند تراکم استخوان را افز ایش دهد.

وی محور دوم این سمپوزیوم را درمان پوکی استخوان عنوان کرد و ادامه داد: شایع ترین مشکل بیماران مبتلا به پوکی استخوان شکستگی است و این بیماران معمولا یک حالت قوز کرده دارند که در اثر فشردگی در ستون فقرات است.

فروغ تصریح کرد: به بیماران دارای پوکی استخوان توصیه می شود برای جلوگیری از افتادن به زمین از کفش هایی استفاده کنند که این شانس را کاهش دهد همچنین باید این افراد در بخش های محل زندگی خود را مانند حمام و پله تغییراتی را ایجاد کنند که امکان افتادن به زمین نباشد.

وی درمان عوارضی ناشی از شکستگی پوکی استخوان را محور سوم این سموزیوم عنوان کرد و گفت: شایع ترین عارضه ایجاد درد ناشی از شکستگی است که باید از ابزارهایی مانند حرارت درمانی و الکتروتراپی استفاده شود همچنین گرفتگی عضلات یکی دیگر از عوارض محسوب می شود که می توان با روش های مختلف مانند ماساژ درمانی آن را درمان کرد.

سمپوزیوم تازه های پوکی استخوان 28 مهر همزمان با 20 اکتبر روز جهانی پوکی استخوان در بیمارستان شهید مدرس سالن آمفی تئاتر برگزار شد.


_________________
آزادی در بی ارزوئیست (بودا)

forum-f34/topic-t3669.html

forum-f34/topic-t3714.html


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم dragester1310 به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Bahar.A (جمعه آذر 18, 90 1:08 pm), roshanak (سه شنبه اسفند 5, 92 2:50 am), roshanak (سه شنبه اسفند 5, 92 2:50 am)
پستارسال شده: جمعه آذر 18, 90 1:07 pm 
آفلاین
مدیران انجمنها
آواتار کاربر
مدیران انجمنها
تاریخ عضویت: چهارشنبه شهریور 23, 90 5:34 pm
پست: 3457
محل اقامت: نزدیک به...
سپاسگزاری کرده اید: 3470 مرتبه
سپاسگزاری شده:
11116 مرتبه در 3590 پست
مقطع تحصیلی: دکترای پزشکی عمومی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 78
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

مصرف هر ۳ نخ سیگار برای فرد کناری معادل مصرف یک نخ سیگار است
خبرگزاری فارس: رئیس انجمن قلب و عروق ایران گفت: با وجود تصویب قانون عزم جدی برای کاهش مصرف دخانیات و به خصوص عرضه قلیان در قهوه خانه ها وجود ندارد و برای من هم روشن نیست که علتش چیست و چه سیاستی پشت قضیه است، مصرف هر ۳ نخ سیگار نیز برای فرد کناری معادل مصرف یک نخ سیگار است.
تصویر


فریدون نوحی، فوق‌تخصص قلب و عروق در گفت‌وگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبری فارس «توانا» در خصوص مقابله با شیوع بیماری‌های قلبی اظهار داشت: شایع‌ترین بیماری‌های قلبی در ایران مانند تمام نقاط دنیا، بیماری‌های عروق «کرونر» یا «خونرسان» به قلب است و نارسایی قلب به سبب عوامل مختلفی رخ می‌دهد.

وی در مورد پیشگیری از بیماری‌های قلبی، تصریح کرد: توجه به عوامل خطر مانند کنترل فشار خون، چربی خون و دیابت قندی، فعالیت فیزیکی منسجم، جلوگیری از چاقی و ترک دخانیات سبب پیشگیری از نارسایی قلبی شده و به سلامت قلب کمک می‌کند؛ در واقع باید گفت بهترین و ساده‌ترین راه، جلوگیری از بیماری‌های ایجادکننده اصلی است که علامت نهایی آنها به قلب می‌رسد.

رئیس انجمن قلب و عروق ایران درباره ارائه قلیان در قهوه‌خانه‌ها و عدم وجود عزم جدی برای اجرای قانون در این زمینه بیان کرد: دقیقاً‌ نمی‌دانم که سیاست در خصوص این موضوع چیست؛ قانون در این زمینه وجود دارد اما با اجرای ضعیف در خصوص آن مواجه هستیم؛ این سؤال را باید از کسانی پرسید که مسائل اجتماعی و اقتصادی را در دست دارند.

مصرف هر ۳ نخ سیگار برای فرد کناری معادل مصرف یک نخ سیگار است

وی افزود:‌ ترویج دخانیات و استفاده از قلیان از مسائلی است که به شدت به سلامت جامعه لطمه می‌زند و در دراز مدت حتی برای کسانی که خودشان تبلیغ، تشویق و توسعه دهنده آن هستند، آسیب‌هایی را به همراه دارد؛ اشخاصی که این امکانات را در رستوران‌ها یا قهوه‌خانه‌ها فراهم می‌کنند، هر چند خودشان از دخانیات استفاده نمی‌کنند، باید بدانند به صورت غیرمستقیم دچار آسیب می‌شوند.

نوحی تأکید کرد: به ازای هر یک نفر که در رستوران یا قهوه‌خانه سیگار می‌کشد، یک سوم ضررهای آن متوجه شخص غیر سیگاری همجوار می‌شود؛ در واقع مصرف سه سیگار مانند آن است که فرد غیر سیگاری همجوار مضرات یک سیگار نصیبش شده است؛ فراوانی مصرف‌کننده در جوار این افراد باعث بروز آسیب جدی در فرد غیر سیگاری می‌شود.

وی گفت: قانون کنترل دخانیات به شدت ضعیف اجرا می شود و همچنان عرضه قلیان در قهوه خانه ها ادامه دارد و با وجود تصویب قانون در مجلس هیچ عزم جدی در مسئولان برای اجرای این قانون و جلوگیری از عرضه و مصرف قلیان در جامعه وجود ندارد و برای هم روشن نیست که علت این قضیه چیست.


_________________
آزادی در بی ارزوئیست (بودا)

forum-f34/topic-t3669.html

forum-f34/topic-t3714.html


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم dragester1310 به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
roshanak (پنج شنبه اسفند 8, 92 6:10 pm), roshanak (پنج شنبه اسفند 8, 92 6:10 pm)
پستارسال شده: جمعه آذر 18, 90 1:29 pm 
آفلاین
مدیران انجمنها
آواتار کاربر
مدیران انجمنها
تاریخ عضویت: چهارشنبه شهریور 23, 90 5:34 pm
پست: 3457
محل اقامت: نزدیک به...
سپاسگزاری کرده اید: 3470 مرتبه
سپاسگزاری شده:
11116 مرتبه در 3590 پست
مقطع تحصیلی: دکترای پزشکی عمومی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 78
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

عوارض جانبی خطرناک بنزوکائین در محلولهای بی حسی و ژل دندان درآوردن کودکان






تصویر
Teething gel
به گزارش خبرگزاری پزشکی ایران (ایرمنا): بر اساس اعلام متخصصان بهداشت و درمان و بیماران سازمان غذا و داروی آمریکا , گزارشهایی مبنی بر بروز متهموگلوبینمیا و عوارض جانبی بالقوه کشنده ای ناشی از مصرف اسپری های بی حس کننده بنزوکائین که برای بی حس کردن دهان و حلق در طی اعمال پزشکی و یا استفاده از ژل ها یا محلولهای بی حس کننده بنزوکائین که بدون نسخه در داروخانه ها فروخته می شود وبرای کاهش درد در هنگام دندان درآوردن بچه ها و زخم های خورنده(بیماری جذام) و یا سوزش دهان و لثه استفاده می شود ؛ دریافت شده است . لذا مصرف این نوع بی حس کننده ها در کودکان زیر دوسال توصیه نمی شود.

متهموگلوبینمیا (سندرم کودکان آبی) که بیماری بسیار نادر اما خطرناکی است یعنی اکسید شدن آهن موجود در هموگلوبین گلبولهای قرمز.

در این حالت هموگلوبین اکسید شده نمی تواند اکسیژن را با خود حمل کند،و در صورت عدم حضور اکسیژن ، سلولهای بدن ممکن است بمیرند ویا‌ پوست کبود شود. در افراد بالای یکسال ،توانایی سریع تبدیل متهموگلوبین به هموگلوبین وجود دارد و علی رغم سطح بالای نیترات و نیتریت ، مقدار متهموگلوبین در سلولهای قرمز خون کمتر باقی می ماند، به هر حال در کودکان زیر شش ماه ، سیستم آنزیمی آنها به دلیل عدم تکامل ، توانایی کاهش متهموگلوبین به هموگلوبین را ندارند و متهموگلوبینمیا اتفاق میافتد. همچنین در افراد سالمند که به دلایلی سیستم آنزیمی آنها صدمه دیده ممکن است ، همین اتفاق بیافتد

[table] [tr] [td][/td] [td]
[/td] [/tr] [/table]
Benzocaine Topical Products: Sprays, Gels and Liquids – Risk of Methemoglobinemia


April 7, 2011

FDA notified healthcare professionals and patients that FDA continues to receive reports of methemoglobinemia, a serious and potentially fatal adverse effect, associated with benzocaine products both as a spray, used during medical procedures to numb the mucous membranes of the mouth and throat, and benzocaine gels and liquids sold over-the-counter and used to relieve pain from a variety of conditions, such as teething, canker sores, and irritation of the mouth and gums.

BACKGROUND: Methemoglobinemia is a rare, but serious condition in which the amount of oxygen carried through the blood stream is greatly reduced. In the most severe cases, methemoglobinemia can result in death. Patients who develop methemoglobinemia may experience signs and symptoms such as pale, gray or blue colored skin, lips, and nail beds; headache; lightheadedness; shortness of breath; fatigue; and rapid heart rate. Methemoglobinemia has been reported with all strengths of benzocaine gels and liquids, and cases occurred mainly in children aged two years or younger who were treated with benzocaine gel for teething. The signs and symptoms usually appear within minutes to hours of applying benzocaine and may occur with the first application of benzocaine or after additional use. The development of methemoglobinemia after treatment with benzocaine sprays may not be related to the amount applied. In many cases, methemoglobinemia was reported following the administration of a single benzocaine spray.

RECOMMENDATIONS:

  • Benzocaine products should not be used on children less than two years of age, except under the advice and supervision of a healthcare professional.
  • Adult consumers who use benzocaine gels or liquids to relieve pain in the mouth should follow the recommendations in the product label. Consumers should store benzocaine products out of reach of children. FDA encourages consumers to talk to their healthcare professional about using benzocaine.
  • Read the two Drug Safety Communications below for other specific recommendations for Healthcare Professionals, for Consumers and Caregivers and the Data Summary which supports these recommendations.
FDA is continuing to evaluate the safety of benzocaine products and the Agency will update the public when it has additional information. FDA will take appropriate regulatory actions as warranted.


Healthcare professionals and patients are encouraged to report adverse events, side effects, or product quality problems related to the use of these products to the FDA’s MedWatch Safety Information and Adverse Event Reporting Program:













تاریخ ارسال خبر آوریل - 17 - 2011




http://irmna.com/?p=698


_________________
آزادی در بی ارزوئیست (بودا)

forum-f34/topic-t3669.html

forum-f34/topic-t3714.html


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم dragester1310 به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Bahar.A (جمعه آذر 18, 90 1:44 pm), DR.E60 (یکشنبه دی 25, 90 3:40 pm), aviccen (یکشنبه دی 25, 90 6:05 pm)
پستارسال شده: جمعه آذر 18, 90 1:33 pm 
آفلاین
مدیران انجمنها
آواتار کاربر
مدیران انجمنها
تاریخ عضویت: چهارشنبه شهریور 23, 90 5:34 pm
پست: 3457
محل اقامت: نزدیک به...
سپاسگزاری کرده اید: 3470 مرتبه
سپاسگزاری شده:
11116 مرتبه در 3590 پست
مقطع تحصیلی: دکترای پزشکی عمومی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 78
رشته تحصیلی یا مورد علاقه: بيماريهاي‌ قلب‌

[table][tr][td][/td][td][/td][/tr][/table]
به گزارش پایگاه اینترنتی میرور، محققان دانشگاه ناگویا در ژاپن سلول های بنیادی مغز دندان را به موش های دچار شكستگی كمر تزریق كردند و دریافتند این موش ها توانستند پاهای خود را اندكی حركت دهند.
مغز دندان مانع از مرگ سلول های عصبی می شود، اعصاب قطع شده را باززایی كرده و رشد سلول های دیگری را كه از نخاع پشتیبانی می كنند، تحریك می نماید.
دانشمندان می گویند سلول های بنیادی مغز دندان را می توان از بطن دندان عقل بدون عوارض جانبی برای سلامت تهیه كرد.
با این حال این پژوهشگران با برخی نگرانی های اخلاقی در مورد استفاده بالینی این یافته مواجه شده اند.....
http://www.irna.ir/News/30696787/%D8%B3 ... %A9%D9%8A/


_________________
آزادی در بی ارزوئیست (بودا)

forum-f34/topic-t3669.html

forum-f34/topic-t3714.html


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم dragester1310 به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
Site Admin1 (جمعه آذر 18, 90 5:45 pm), DR.E60 (یکشنبه دی 25, 90 3:41 pm), aviccen (یکشنبه دی 25, 90 6:06 pm), asalbanoo (دوشنبه بهمن 3, 90 9:01 am)
پستارسال شده: سه شنبه آذر 22, 90 8:25 pm 
آفلاین
کاربر حرفه ای
کاربر حرفه ای
تاریخ عضویت: جمعه مرداد 28, 90 7:36 pm
پست: 156
سپاسگزاری کرده اید: 673 مرتبه
سپاسگزاری شده:
559 مرتبه در 160 پست
مقطع تحصیلی: دانشجوی پزشکی
سال ورودی مقطع دکتری عمومی: 86

نشریه نیویورک تایمز ستونی دارد به نام http://topics.nytimes.com/topics/news/h ... index.html
ستون تشخیص بیماری‌ها که معمولا در این ستون کیس‌های بالینی جالب و دشواری مطرح می‌گردد و از خوانندگان علاقمند برای حل این معضلات بالینی دعوت به عمل می‌آید. در این ستون کلیه اطلاعات بالینی مورد نیاز برای تشخیص بیماری مشتمل بر شرح حال بیمار و یافته آزمایشگاهی و کلیشه‌های رادیولوژی ارائه می‌گردند . معمولا در یک چنین مواقعی به اولین خواننده‌ای که موفق به حل این مسأله شود جایزه‌ای به رسم یادبود تعلق می‌گیرد، مثلا یک جلد کتاب ارزشمند و معتبر امضاء شده توسط نویسنده کتاب. در اینجا یکی از جالب‌ترین کیس‌های مطرح شده را به همراه تشخیص نهایی داريم .
یک آقای ۴۶ ساله با مشکل سکسکه که از دو روز پیش شروع شده است به اورژانس بیمارستان متروپولیتن واقع در منهتن نیویورک مراجعه می کند. می‌پرسید جزییات چیست،ها؟ جریان از این قرار است که دو روز قبل بیمار ما سر وقت همیشه از خواب بیدار شد و به همراه همسر و چهار فرزندش صبحانه‌اش را صرف کرد، سپس برای باز کردن مغازه چمدان‌فروشی‌اش از منزل خارج شد و پس از خروج از منزل و از همان ابتدای صبح شروع به سکسکه کرد. اول مثل همه ما با خودش فکر کرد سکسکه‌اش با درمان‌های معمولی که همه‌مان بلد هستیم تمام خواهند شد. اول نفسش را در سینه حبس کرد، ولی نشد. بعد یک لیوان آب خنک خورد، ولی بازهم نشد. سعی کرد به چیزهای ترسناک هم فکر کندة ولی راستش را بخواهید این هم تأثیری نداشت . سکسکه‌ها ول کن نبودند . خیلی خودش اذیت نبود، ولی نمی‌توانست جلوی قریحه طنز مشتریانش را بگیرد و آن روز مایه انبساط خاطر مشتریانش را فراهم کرد. تمام طول روز سکسکه‌ها با او بودند. شب که به خانه آمد شام خورد و به امید قطع شدن سکسکه‌ها با خوابیدن سروقت همیشگی به رختخواب رفت، ولی هق هق سکسکه همچنان ادامه داشت. فردا صبح بیمار ما که هنوز از رختخواب بیرون نیامده بود در حالی که تلاش می کرد همسرش را که در کنارش خوابیده بود با صدای سکسکه از خواب بیدار نکند، سعی کرد دوباره به خواب رود ولی… اولی… دومی… با هر سکسکه قفسه سینه بالا و پایین می رفت و رختخواب تکان می خورد. تمام تلاشش را کرد که در برابر انقباضات مقاومت کند. سعی کرد عضلات ناحیه حلق را ریلکس کند ولی با هر اسپاسم هوای دمی صدایی تند و سریع ایجاد می کرد. انقباضات شدید ماهیچه‌های تنفسی و پایین رفتن غیرعادی عضله شکم تمام شدنی نبودند و تا بیست و چهار ساعت بعد هم یک روند دو تا سه بار در دقیقه انقباضات ناخودآگاه و مکرر عضله عضله شکم و عضلات تنفسی بین دنده با آن صدای مخصوص تکرار می‌شدند. دیگر واقعا وضعیت داشت نگران‌کننده می‌شد. عصر همان روز از شدت نگرانی با اورژانس تماس گرفت و پرسید که سکسکه‌ای که بمدت دو روز طول بکشد غیرطبیعی است یا نه؟ و پرستار تریاژ به او گفت که بهتر است هر چه سریع‌تر برای بررسی بیشتر خود را به بیمارستان برساند.
زمانی که بیمار ما به بیمارستان رسید، در اورژانس قیامتی از ازدحام بیماران برپا بود و کسی به کسی نبود ولی نهایتا آقای جوانی که خود را استیو فرانته و دستیار پزشک معرفی کرد بر بالین او حاضر شد. در نگاه اول فرانته هیچ چیز غیرطبیعی در وی ندید، او کاملا سالم به نظر می‌رسید و اصلا شباهتی به بیمارانی که به اورژانس مراجعه می‌کنند، نداشت. در شرح حال اخذ شده توسط فرانته بیمار ما سیگاری یا الکلی نبود و سابقه مصرف هیچ دارویی را نمی‌داد. او دو بار تحت عمل جراحی هرنیا (فتق) قرار گرفته بود، یکی سه سال قبل و یکی در هفته گذشته. بیمار ما غیر از سکسکه هیچگونه مشکل دیگری نداشت، نه درد قفسه سینه، نه تنگی نفس، نه تب، نه لرز، نه سرفه، نه تهوع و استفراغ و … ولی حتی نمی‌توانست یک جمله را بدون یکی از آن سکسکه‌های مزاحم به آخر برساند.
اما واقعا سکسکه چیست؟ سکسکه چیزی است که بی گمان همه در طول زندگی خود با آن مواجه شده‌اند. هق‌هق‌های بی‌امانی که در صورت تداوم، فرد را مستأصل می‌کند و در مواردی حالت بیماری به خود می‌گیرد. در زبان لاتین به سکسکه SINGULTUS اطلاق می شود که از لغت SINGULT به معنی تلاش برای نفس کشیدن در حین هق هق گریه مشتق شده است. سکسکه انقباض تشنجی و شدید ماهیچه‌های تنفسی است و با پایین رفتن غیر عادی دیافراگم و بسته شدن دهانه حنجره همراه است. انسدادغیر ارادی گلوت یعنی همان دهانه حنجره باعث تولید صدای سکسکه می‌شود، این صدا در زمان عمل دم ایجاد می‌شود.
تصویر
در اغلب زبان‌ها، کلمه معادل سکسکه از صدای طبیعی آن گرفته شده (مثلاً hiccup در زبان انگلیسی). در ایجاد سکسکه، دیافراگم (عضله بزرگ و نازکی که قفسه سینه را از شکم جدا می‌کند) و عصب فرنیک (عصبی که دیافراگم را به مغز وصل می کند) نقش دارند. سکسکه در واقع یک علامت است و به خودی خود بیماری نیست. اغلب اپیزودهای سکسکه گذرا و خوش‌خیم هستند، ولی اگر سکسکه بیش از ۴۸ ساعت طول بکشد، سکسکه مداوم محسوب می گردد و حتما نیاز به بررسی بیشتر دارد تا عامل ایجادکننده آن یافت گردد. هر عاملی که عصب فرنیک یعنی همان عصب عضله دیافراگم را تحریک کند، باعث انقباض این عضله می‌گردد. خوردن یا آشامیدن غذاهای داغ و تحریک کننده، بیماری پرده جنب که روی ریه‌ها را می‌پوشاند، پنومونی یا عفونت بافت ریه، اورمی یا تجمع مواد سمی که قرار است از طریق ادرار دفع گردند، اختلالات مری ومعده ولوزالمعده، حاملگی، تحریک مثانه، هپاتیت، سابقه اعمال جراحی بخصوص در منطقه شکم، خنده شدید یا احساسات قوی از علل خوش‌خیم و کم‌اهمیت سکسکه می‌باشند. غذا خوردن زیاد هم از آنجا که معده در زیر دیافراگم قرار دارد و معده پر باعث تحریک دیافراگم می شود از علل غیر خطرناک سکسکه است. گاهی هم علل خطرناکی در کار است از جمله آبسه و تومورهای ساختمانهای مجاورکه سبب فشار بر روی اعصاب دیافراگم و نهایتا بروز سکسکه می‌گردد. گاهی هم سکسکه بعد از اعمال جراحی در اثر آسیب خفیف عصب واگ در حین لوله‌گذاری که به منظور بهبود تنفس بیمار در حین بیهوشی و عمل جراحی انجام می‌گردد، بروز می‌کند. در اثر آسیب ناشی از بعضی از توکسین‌ها به خصوص الکل، ضربه مغزی و یا بیماری بخش‌های خاصی از مغز هم سکسکه ایجاد می‌شود.
اما به کیس خودمان که بازگردیم هیچ یک از اینها برایش مطرح نمی‌شد.
از آنجا که بیمار ما هیچ نکته غیرطبیعی در معاینه و شرح حال خود نداشت، فرانته شک کرد نکند سکسکه بیمار ما به جراحی چند روز قبل مرتبط باشد، با این حال به بیمار یک دوز از داروی آنتی‌سایکوتیک تورازین را که از مؤثرترین درمانهای سکسکه محسوب می‌گردد تزریق کرد. کمی بعد سکسکه متوقف گردید و پس از دقایقی که سکسکه تمام شده بود بیمار روانه منزل گردید، ولی هنوز خیلی از اورژانس دور نشده بود که دوباره سکسکه‌ها شروع شدند.
مجددا دوز دوم تورازین هم تزریق گردید، ولی لحظاتی بعد بیمار بشدت احساس ضعف و گیجی پیدا کرد. آن قدر که دیگر قادر نبود خود را سرپا نگهدارد و مجبور شد روی تخت بخوابد؛ سپس به نظرش رسید که هیاهو و ازدحام اورژانس دارد از جلوی دید او دورتر و دورتر می‌شود و ناگهان احساس کرد که در پاهایش پرش عضلانی دارد و کم کم در بازوهایش نیز همین حس را پیدا می کند.
روال معمول براین است که در یک مرکز اورژانس این پزشکان هستند که در کیس‌های پیچیده با گرفتن یک سرنخ به تشخیص‌های جالب رسیده‌اند ولی دراین کیس دستیار پزشک یعنی همان فرانته است که گره از این معضل می‌گشاید.
فرانته فورا فشار خون وی را چک کرد. در آستانه ورود به اورژانس فشار وی نرمال بود، ولی الان ناگهان به طرز وحشتناکی دچار افت فشار شده بود. به سرعت رگ‌گیری انجام شد و برای بالا بردن فشار شروع به تزریق سرم گردید. آزمایشات خون و عکس قفسه سینه هم درخواست و سریعا انجام گردید. ولی در هیچ یک از آنها مورد غیرطبیعی گزارش نگردید.
تصویر
تصویر
تصویر
پس از طرح این کیس در ستون معرفی بیمار ۲۷۵ نفر از خواننده های نیویورک تایمز حدس خود را در مورد تشخیص بالینی این بیمار مطرح کردند، ولی تنها سه نفر پاسخ صحیح دادند . عارضه دارویی داروی تورازین پرطرفدارترین پاسخ بود ولی راستش پاسخ صحیح این نبود. اگر پزشک هستید و این پست را می‌خوانید شما هم کمی فکر کنید بعد ادامه مطلب را بخوانید.
شاید باورتان نشود ولی پاسخ آمبولی ریه بود، تصویر

فکر می کنید فرانته چطور به تشخیص آمبولی ریه رسید؟ زمانی که بیمار دچار افت فشار خون و ضعف و بیحالی مفرط گردید، فرانته می‌دانست که اینها همه می‌تواند عارضه جانبی تزریق تورازین باشد. حرکات غیرطبیعی و پرش عضلانی در دست و پای وی هم می‌توانست به عوارض حرکتی این دارو نسبت داده شود. ولی افت خیلی شدید و ناگهانی فشار خون می‌توانست خبر از یک مشکل خیلی خیلی جدی مرتبط با سکسکه کذایی نیز بدهد و با این ذهنیت او نگران بود که نکند چیز خطرناکی را نادیده بگیرد. او به یاد می آورد که در دو سال گذشته دو بیمار مبتلا به آمبولی ریه دیده است که سکسکه تابلوی بالینی هنگام مراجعه‌شان بوده و بعد تشخیص آمبولی ریه روی آنها گذاشته شده است. جراحی چند روز قبل و بی‌حرکتی بیمار به دنبال آن، از آنجا که می‌توانست باعث افزایش خطر بروز لخته در وریدهای عمقی اندام تحتانی شود، نیز یک عامل مستعدکننده محسوب می‌گردید. حتی اگر بیماری مانند این بیمار ما شرح حالی از تورم و قرمزی اندام تحتانی ندهد، هم باز این تشخیص رد نمی‌شود، چون این لخته ممکن است در وریدهای شکم و لگن شکل بگیرد واز این محل سفر خود را به سمت ریه آغاز کند.
با این شک برای بیمار ما سی‌تی اسکن ریه درخواست گردید و رادیولوژیست لخته خون را در ریه گزارش کرد. بیمار با این تشخیص بستری و تحت درمان با داروهای آنتی کواگولانت یعنی داروهای ضدانعقاد قرار گرفت و این درمان تا سه ماه بعد هم ادامه یافت . در واقع سکسکه‌های حیات‌بخش سمج که بی خیال نسبت به داروی تورازین پشت سرهم تکرار می شدند باعث شدند بیمار ما از مرگ نجات یابد.
تصویر
حالا می‌پرسید چرا آمبولی ریه باعث سکسکه شد؟ جوابش خیلی راحت نیست چون هنوز درست مشخص نشده ولی محققان احتمال می‌دهند که بخشی از ریه که به واسطه انسداد عروقش با لخته خونرسانی اش مختل و متوقف شده است در مجاورت دیافراگم واقع شده است و این باعث التهاب در بخشی از دیافراگم شده و نهایتا سبب بروز سکسکه می‌گردد.


_________________
من اينجا روزي اخر از دل اين خاك با دست تهي گل برمي افشانم...


بالا
 پروفایل  
کاربران زیر از کاربر محترم dr_shima به خاطر این پست سپاسگزاری کرده اند
dragester1310 (سه شنبه آذر 22, 90 8:29 pm), roshanak (سه شنبه اسفند 5, 92 2:50 am), roshanak (سه شنبه اسفند 5, 92 2:50 am)
نمایش پست ها از آخر به اول:  مرتب سازی بر اساس  
ارسال موضوع جدید پاسخ به موضوع  [ 125 پست ]  به صفحه برو قبلی  1, 2, 3, 4, 5 ... 13  بعدی

همه زمان ها بر اساس UTC + 3:30 ساعت تنظیم شده اند


چه کسی آنلاین است

کاربران حاضر در این انجمن : کاربر عضو شده ای موجود نیست و 1 مهمان


در این انجمن نمی توانید موضوعات جدیدی ارسال کنید
در این انجمن نمی توانید به موضوعات پاسخ دهید
در این انجمن نمی توانید پست خود را ویرایش کنید
در این انجمن نمی توانید پست های خود را حذف کنید
در این انجمن نمی توانید پیوست ارسال کنید

پرش به:  

قدرت گرفته از: phpBB & phpbbpersian
پشتیبانی توسط: mshb.iR


وبسایتهای مرتبط


وبدا

سامانه اطلاع رسانی پزشکان

پارس مدیک

سنجش پزشکی

وزارت بهداشت

آزمونهای انلاین پارس مدیک

مسابقه پیام کوتاه پارس مدیک

سازمان نظام پزشکی

پرسش های فنی کاربران

مسایل مربوط به طراحی انجمن

مسایل امنیتی و راه حل ها

* * *

تماس با ما

پیام کوتاه: ٣٠٠٠٦١٥٣٠٠
رایانامه: info@parsmedic.com